Mas sobre la dosificacion de levotiroxina en hipotiroidismo. El horario si es importante.

La levotiroxina es un medicamento prescrito de manera rutinaria en el tratamiento del hipotiroidismo. No obstante, se trata de un fármaco con una ventana terapéutica estrechas; es decir, el margen entre mucha dosis y poca dosis es pequeño. Además de esto se sabe desde hace mucho tiempo que existen múltiples enfermedades y medicamentos que pueden interferir con la absorción de la dosis en el instestino. Entre los medicamentos mas comúnmente asociados con estos problemas de absorción estan el calcio, hierro medicinas para acidez y gastritis entre otras. Por otro lado el horario de la toma del medicamento si es importante. Tomas la levotiroxina en ayunas lleva a una mejor absorción y menor dosificacion que tomar la medicina con el desayuno o la cena.

En un estudio publicado en la revista de endocrinología JCEM (Bach-Huynh TG, Nayak B, Loh J, Soldin S, Jonklaas J. Timing of levothyroxine administration affects serum thyrotropin concentration. J Clin Endocrinol Metab 2009; July 7, jc.2009-0860 [pii];10.1210/jc.2009-0860 [doi]) los autores ponen a prueba esta hipótesis y de hecho demuestran que el mejor horario para la toma de la hormona tiroidea es por lo menos 30 minutos antes de desayunar. En segundo lugar queda la opción de tomar la hormona antes de dormir y en ultimo lugar con el desayuno.

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