Yodo radiactivo: efectos secundarios.

Los efectos secundarios después de tratamiento con yodo radiactivo dependen en gran parte de la dosis administrada. Este conjunto de signos y síntomas es mas frecuente en pacientes que reciben dosis altas yodo (principalmente pacientes con diagnostico de cancer de tiroides). No obstante, los pacientes que reciben esta forma de tratamiento para el hipertiroidismo pueden presentar un efecto secundario potencialmente severo: la tiroiditis post-radiación

La tiroiditis post-radiacion es una exacerbación (empeoramiento) transitorio (duración de días) del hipertiroidismo despues de ingerir el yodo radiactivo. Esto sucede con mayor frecuencia cuando se le administra el tratamiento a un paciente con hipertiroidismo franco, es decir no controlado. Esta posibilidad deberá ser discutida con su endocrinologo antes de efectuarse el tratamiento.

En los pacientes con cancer de tiroides quienes reciben yodo después de la cirugía la dosificiacion de este radiofarmaco es mucho mayor; en ocasiones 10 o 20 veces mayor que para el tratamiento del hipertiroidismo.

Los efectos colaterales mas frecuentes son:
1. Odinofagia (dolor de garganta); las glandulas salivales se pueden inflamar causando dolor de cuello y garganta.
2. Nausea/vomito.
3. Cefalea (dolor de cabeza): puede tratarse con paracetamol.
4. Diarrea/constipacion: puede ocurrir cualquiera de los dos. En pacientes con cancer de tiroides (dosis altas de yodo) se recomienda que tengan una evacuacion cada 24 hrs. Si esto no sucede se puede prescribir un laxante (este punto debe individualizarse y discutir con su endocrinologo o medico nuclear).
5. Fatiga: es normal después de este tipo de tratamiento. Se recomienda reposo adecuado.

Otros signos y síntomas relevantes:
- Fiebre
- Calofríos
- Urticaria
- Dificultad respiratoria

Estos pueden ser signos y síntomas de una reacción ALÉRGICA al yodo.
Antes de recibir el tratamiento usted debe comentar todas sus dudas con el medico tratante. El yodo radiactivo no se utiliza en todas las enfermedades tirodeas y jamas debe administrarse a una mujer embarazada.


Instrucciones para pacientes que recibiran yodo radiactivo, aqui.





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9 comentarios :

anahibaumgartner@gmail.com dijo...

Hola mi nombre es anahi, queria saber si el yodo radiactivo destruye la tiroides total o parcialmente y que sucede con las otras hormonas como la T3 Y LA TSH , ya que despues de dos intentos de suspencion del metimazol volvi a recaer en el hipertiroidismo y me aconsejaron el tratamiento con yodo radiactivo.
Gracias , espero su respuesta

Anónimo dijo...

Hola mi nombre es Paulina, tengo 24 años y desde hace mas de año y medio que me diagnosticaron hipertiroidismo. Me trato en el IMSS, y desde el principio el endocrinologo me receto tiamazol y propanolol. Mi primer perfil tiroideo marcaba T3 en 368.0 ng/dl , T4en 17.9 ug/dl Yodo proteico en 12.4ug/dl. Comence tomando 2 pastillas de tiamazol cada 8 horas y 1 de propanolol a la misma hora por diez meses. Cuando regrese a mi segundo chequeo y con nuevo perfil tiroideo de los cuales los valores fueron T4 en 0.505 y TSH en 27.6, resulto ser que ahora tenia hipotiroidismo ya que segun el doc. era normal ya que es mas facil controlar el hipo que el hipertiroidismo. Esa vez me bajo la dosis a 1 tiamazol cada 12 horas y media pastilla de propanolol cada 8 horas por 8 meses.
mi tercer consulta con el endocrinologo fue en febrero, con nuevo perfil tiroideo en mano, resulto que aun seguia hipotiroidea. T4L 1.19, TSH 7.97, elevacion de TSH. Por lo que me bajo la dosis otra vez, a 1 tiamazol an dia, mientras que la propanolol se conservo a media cada 8 horas.
El 31 de marzo del año pasado me hicieron un gamagrama tiroideo y dice: centellografia de tiroides con 99m tc 04.
Se observa glandula tiroides en situacion normal aumentada de tamaño. Concentracion del radioyodo en el interior de la glandula es uniforme sin evidencia de lesion focal. Llama la atencion que la captacion esta aumentada.
IDX Bocio Toxico difuso.
El doc. me dijo que despues de que me regulara con las pastillas me iva a mandar a medicina radioactiva en el centro medico para que me dieran el tratamiento de yodo radioactivo, pero estoy preocupada ya que unos me dicen que no lo haga que debe de haber otro tratamiento. Lo hay?
La verdad es que parece que el doc, esta nada mas adivinando en cuanto a bajarme la dosis y las revisiones son muy prolongadas entre cada una por lo que mi pregunta es: Cree usted que este bien medicada? Me recomienda que si me someta a la radiacion de yodo? Como puedo hacerle para que no quede hipotiriodea despues del tratamiento? dentro de los proximos dias regresare con el endocrinologo para ver como voy, pero me comento que si sigo hipotiroidea me mandara la mitad de tiamazol hasta que entre en el rango de normal. Por que a algunas pacientes les mandan otro medicamento y a mi me mandaron Tiamazol?
bueno, se que es dificil tratar de diagnosticar asi, pero agradeceria me pudiera contestar algunas de mis interrogantes y responder lo mas pronto posible.

De antemano muchas gracias.

Dr. Aurelio Rios-Vaca dijo...
Este comentario ha sido eliminado por el autor.
CINDY dijo...

Hola, mi nombre es Cindy, tengo 23 años y hoy me diagnosticaron hipertiroidismo. La doctora me receto 9 pastillas diarias para este mes. He estado investigando sobre la enfermedad, pero me han surgido mas dudas que respuestas. Se controla pero no se cura? Me comentaba la doctora que me intentaran cambiar el hiper por el hipo, en ese caso empezare a engordar?? Que tan importante es el tratamiento, ahora mis sintomas son cansacio, insomnio y calor, pero dentro de lo que cabe no me provocan grandes problemas, se me quitaran con el tratamiento? cuanto tiempo tendre que tomas las 9 pastillas?
Agradezco de antemano su atención y su respuesta.

Aline dijo...

Hola, el 28.07 me dieron 15 mci de yodo radioactivo (I-131), supuestamente eran 15 días de aislamiento, ya llevo 21 y no me dan el alta por que la medición me da alta todavía (creo que 900.000) y todavía tengo que esperar mas tiempo, mi pregunta es: esto es normal que pase tanto tiempo? tengo una hija de 1.5 años, la puedo ver, abrazar, besar? ya que estoy desesperado por verla. ¿cuanto tiempo permanece la radiación en los objetos contaminados por mi en mi casa? por ejemplo estornude y queda saliva en algún rincón. ¿no es peligroso que mi hija los toque? estoy lleno de dudas, agradecería me aconsejen, gracias

Anónimo dijo...

Hola tengo 26 años, y desde hace 6 años tengo hipertiroidismo, tome medicamentos (propiltiuracilo primero y luego tiamazol) hasta que mi medico decidio yodo radiactivo.... 20 mci.... deje medicamentos, empece con el hipotiroidismo ., pero no me duro mucho el gusto estoy nuevamnte en hiper... la verdad todos los que preguntan que no quieren volverse hipotiroideos les digo yo que es 100 veces mejor que el hiper..... Creanme he pasado 6 años de mi vida sintiendome mal cada dia de ellos a excepcion de la semana que tuve el yodo..... yo llegue a tomar 19 pastillas diarias con el hiper, ahora solo tomo 4 al dia.... en seri, no nos sirve de mucho leer en internet, si verdaddderamente no le vemos el pco lado bueno de un tipo de enfermedad a la otra.

Marcela Characan dijo...

Hola llevo 7 dias aislada mañana me realzan el barrido asi ya podre salir. Hoy me siento mejor pero lo que fue desde el viernes 8 q me lo dieron me he sentido descompuesta tuve vomitos , dolores de cabeza , dolor en la garganta de momentos estaba ronca ymucho sueño eso fueron los 4 primeros dias. Ahora ansiosa a q termine el dia para q sea 15 ya para ir a medicina nuclear. A mi me operaron tiroidectomia total y un nodulo salio q tenia carcinoma papilar. Suerte a todos!!!

aleinaD dijo...

Hola, cómo estan? El 5 de marzo me diron una dosis de yodo 131 y me aconsejaron no quedar embarazada por un periodo de tres meses. El 19 de abril tuve un inconveniente y por mas que tomara la pastilla XXX del día despues quede embarazada. Fui a dos ginecologos distintos y en vez de expplicarme cuales pueden ser las consecuencias, los riesgos, etc en el bebe prefirieron decirme que tramites debo seguir para abortar. No soy partidaria del aborto pero tampoco quiero traer un niño al mundo para que sufra. Necesitaría si alguien pudiera informarme cuales son los riesgos que corre el bebe. que porcentajes de mal formación, retardos, etc. No quiero tomar una decisión errónea y necesito saber sobre el tema para optar por la mejor para mi bebe

brandon rico dijo...

hola mi nombre es manuel quisiera saber si el yodo radiactivo es malo para las enfermeras que lo aplican, al paciente, ya que un familiar ,desde que entro a travajar a el area de medicina nuclear (area de enfermos con tiroides osea que se tratan con (I-123) yodo ) a tenido muchos cambios ficicos,y en el organismo ,.pues quisiera saber si me pudieran decir si el yodo puede tener efectos secundarios -con los enfermeros que lo travajan--gracias--